秋老虎發威！天氣型態從高溫溼熱的夏季，漸轉為早晚溫差大、涼風漸起且較為乾燥的秋季，爸媽們總是細心的照顧寶寶，但是寶寶們卻很容易像趕流行一樣的生病。(文 / 慈濟醫院台中分院 小兒科 李敏駿主任醫師；圖片取自網路)
在此季節更替之際，環境中的細菌病毒蠢蠢欲動，而我們的寶寶因為免疫力發展尚未健全，抵抗力較差，於是便成了首當其衝的受害者。在醫院或診所裡，就會發現到兒科病患明顯地增加！秋季，是寶寶生病的高峰期。
這個季節裡，寶寶常見的疾病還真不少，由呼吸系統至腸胃系統樣樣都有。在呼吸系統方面，舉凡嬰幼兒咽喉炎、細支氣管炎、肺炎、氣喘及過敏性鼻炎等等都是。而在腸胃系統方面，以輪狀病毒感染問題為多。另外，還有皮膚乾燥搔癢及異位性皮膚炎等問題。以下將為爸爸媽媽們一一做介紹。
急性咽喉炎
小兒急性咽喉炎，多發生於深秋時節。大部分的咽喉炎都是由病毒引起，少部分由細菌所造成。發病前1至2天除了發燒之外，並不會有咳嗽、流鼻涕等上呼吸道感染症狀。所以往往會讓爸爸媽媽很傷腦筋，搞不清楚為什麼寶寶的精神變差、食慾不振，又頻頻反覆發燒？
生活環境中有哪些因素會影響胎兒和準媽媽呢？本文將剖析生活中的各種危險因子對胎兒及媽咪的影響程度，教你保護自己和寶貝的健康！(文 / 行政院衛生署彰化醫院 婦產科主任 張崑敏醫師 圖片提供/台灣奇妮孕婦裝)
準爸媽們最在意的莫過於胎兒的發展，每次產檢時，準爸媽們總會詢問：胎兒正不正常？有沒有異常？然而，影響胎兒正常與否的因素，除了遺傳之外，藥物、食物、環境等外在因素多樣又複雜，媽咪們一定要注意日常中的危機與威脅，才能讓寶貝順利發展、健康長大。
危險因子1-藥物
投藥時機vs.影響程度
胚胎發育開始至6週：此時胚胎還很脆弱，若是危險藥物，胚胎大多會無法繼續發育。
懷孕期間，身體將出現許多改變，對各部位的組織造成大小不一的影響，眼睛自然也不例外，除此之外，許多懷孕以前便存在的眼部病變也會因為懷孕而改善或惡化，本文將就懷孕所引起眼睛生理功能的變化、可能引發的眼部病變，及常見的眼睛問題做個廣泛的介紹。(文 / 臺北市立聯合醫院陽明院區 眼科 林穎正醫師 圖片by flying fig photography)
懷孕了！眼睛6大生理變化
眼角膜弧度會變陡
懷孕期間眼角膜的弧度會變得較陡，並隨懷孕週數的增加而上升，此狀況會延續到產後哺育母乳的期間，直到停止餵食母乳後才會逐漸恢復產前的情況。
水腫造成眼角膜增厚
當生命降臨在驗孕棒上的二條紅線，到超音波上一閃一閃跳動的心臟，孕媽咪看著胎兒的輪廓漸漸清晰，心裡可說是百感交集，一方面經歷生命奇蹟帶來的喜悅，一方面又陷入「工作」與「寶寶」的抉擇，也許手邊的案子正如火如荼的進行，又也許剛面臨職場升官關鍵期，想要持續工作、成就自我，但又深怕工作會影響到寶寶生長….(文/嬰兒物語 圖/010 孕婦裝提供)
生理改變是必經過程
月經停止
這是一般人最常注意到的懷孕徵兆，只要是正值生育年齡的婦女，月經週期正常，在性行為後，超過正常經期兩週還沒有來，就有可能是懷孕了。要知道是否懷孕了，可以使用DIY驗孕，DIY驗孕試劑在受孕14天以後即可測出，只要五分鐘的時間，就可以檢查出有沒有懷孕。
乳房有刺痛、膨脹和搔癢感
自然產是最「自然」的生產方式，只是後果常常很難預期，所以才有俗話說的：「生得過，雞酒香;生不過，四塊板」！剖腹產較能控制生產期間的問題，但併發症較多，怎麼生對媽媽和寶寶最好？越接近產期，準爸媽們總是為了生產方式煩透心……(圖片取自網路)
剖腹產又稱帝王切開術
古歐洲的尼安德塔人雖然跟現代人共存很長一段時間，但沒有在現存人類中留下片斷基因的原因，有一說法認為混血的人類因為頭型和骨盆腔無法搭配，而導致難產，以致胎兒無法存活，因而導致滅絕。
為了挽救胎兒的生命，遇到難產時，通常會將媽媽的肚子剖開，直接讓胎兒應運而出，但是早期的剖腹產，媽媽的存活率極低。剖腹出生中最有名的古人，大概就是羅馬的凱撒大帝！這也是剖腹生產又稱為帝王切開術的原因，但可不是剖腹生產的小孩都會選上總統喔！
醫療進步 剖腹產風險降低
經歷過結婚的人生大事，相信不少夫妻會開始準備進入生寶寶的階段，而在小寶寶誕生前後，該如何讓家中的寵物與寶寶安全相處呢？爸媽們不妨參考依據門診時，家長經常發問的一些問題解說，簡單掌握寶寶和寵物的照顧原則。(文 / 宏其婦幼醫院 小兒科 郭紋伶醫師 圖片取自網路)
想懷孕，寵物會影響胎兒？
小心弓漿蟲 避免流產、後遺症
之前研究孕婦可能經由沾染貓糞便而感染到弓漿蟲，增加流產的危險，或導致胎兒神經後遺症。以美國為例，發生機率一年約有400～4000個胎兒受到影響，但家中飼養的貓咪為何會傳染弓漿蟲呢？通常是因為咬傷老鼠或其他被感染的動物後，蟲體進入貓咪腸黏膜中產卵，而使貓糞具有傳染性，倘若飼養的家貓長年居住室內、未與外界的動物接觸，基本上被傳染的機會極小。
家貓感染機率小 注意飲食更重要
超音波在婦產科上的應用已經超過五十年，從最初只能看到線條的變動、2D平面影像，到現今的3D、4D超音波，技術不斷升級。如今超音波已經成為篩檢胎兒先天異常和產前診斷的最佳工具；因此超音波素有婦產科醫師的第三隻眼睛之稱。(文/國泰醫院新竹分院 婦產科主治醫師 陳文斌)
2D、3D、4D的分別
超音波的成像原理是利用音波反射，由機器接收後經電腦組合成像。因此超音波的圖像是黑白的。而所謂彩色超音波是電腦賦與的顏色，並不是物體真正的顏色。至於彩色都卜勒超音波的顏色則是血流的方向。
類超音波比較表
台灣近幾年少子化，每個胎兒都是爸媽的心頭肉，為了及早掌握寶寶在媽媽肚裡的健康情況，利用超音波檢測已非常普遍；然而，很多爸媽卻有愈多D代表愈好的迷思，其實，2D超音波所呈現的影像，已足以讓訓練有素的醫生，診斷胎兒的生長情況，至於3D就像在幫寶寶拍照，而4D就好像在幫寶寶拍V8，主要是為了滿足爸媽想留作紀念的心理需求。
「一人吃兩人補！」孕媽咪們可別誤會成一個人吃兩人份唷！小心補過頭造成問題多多。體重是準媽媽最關心的問題，然而孕期體重的增加範圍應依懷孕前的體重及身體狀況而定，體重的上升幅度也反應了孕媽咪和胎兒的健康，不可不慎！(文/ 財團法人彰濱秀傳紀念醫院 婦產科主任 林坤沂)
孕媽咪如果攝取過多的營養，導致熱量轉換成脂肪屯積在體內，就容易造成母體過胖；至於過瘦者一般與體質較有關係，或是曾接受胃腸道手術，造成食物營養無法完全吸收，臨床個案較少。
你是個不忌口的孕媽咪嗎？對於甜食、油炸類食物來者不拒？近幾年的臨床案例中發現：孕媽咪營養過盛及過胖而導致體質改變，引發妊娠糖尿病或高血壓比例有偏高的趨勢。此外，孕前體重就超出理想體重非常多者，孕期的危險性比較高，所生下的新生兒對血糖的調節也可能有異常現象。所以，建議體重超重的婦女，預備懷孕前最好先減肥，才能確保平安生下健康寶寶。
醫生！我的體重正常嗎？
整個孕期體重增加宜在10～14公斤左右，當然，不同體型的孕媽咪可增加的體重都不相同，可依懷孕前的身體質量指數（BIM），做為體重控制的標準。
孕期水腫是懷孕常見現象，一般明顯的水腫多集中在下肢，上半身的水腫較輕微，而不易被發現。有些孕婦甚至會出現全身性水腫，其中大概有85%的水腫並不會有不良的影響；但是有15%全身性水腫卻會發展成合併有水腫、蛋白尿和高血壓高危險妊娠的子癇前症，甚至引起胎兒和孕產婦的死亡，媽咪要更小心!
為何會水腫?
孕期水腫有可能是因懷孕期間卵巢、胎盤及腎上腺類固醇荷爾蒙的影響，使得水分較易滯留於組織，加上血管通透性改變，容易產生水腫，尤其是水分在體內蓄積，相對血液會被稀釋，因此孕媽咪大多會出現輕微的生理性貧血，血漿蛋白也會因未受到稀釋而降低濃度，使水分更容易從血管內向周圍組織間隙滲透，而發生水腫的現象，進而使體重增加。
另一方面，隨著懷孕子宮逐漸增大，對下肢血管造成壓迫，使下肢的血液循環變差，靜脈壓力增加，靜脈回流減少，而造成下肢水腫。這種水腫最常發生於妊娠第二孕期以後，到第三期尤其明顯。
水腫典型症狀
媽咪聚會時，經常聽到準媽媽們憂心詢問：「如果奶水不足怎麼辦？」現代人普遍都已經建立「母乳是寶寶最好的食物來源」之觀念，但是，媽媽們卻沒有足夠的信心給寶寶充足的奶水，或者正面臨奶量不足的困擾。
擔心奶量不足嗎?事實上，根據經驗統計，通常只有信心不足的媽媽，很少遇見真正奶水不足的媽咪！多數時候，只要媽媽們哺育母乳的觀念和作法正確，奶水就會源源不絕，即便媽媽已經開始為寶寶添加配方奶，奶水仍有可能充沛不斷。
◆刺激足夠乳汁源源不絕
了解身體奇妙的泌乳原理，準媽媽們對於母乳哺育將會更有信心！奶水的分泌遵守供需平衡的原理，當寶寶吸吮越多，奶水分泌就越多，當寶寶吸吮少，奶水的分泌也會隨之減量。若因寶寶早產或生病，無法在母親身邊直接吸吮的特殊狀況下，媽媽們可以尋找合適的擠奶器或學習用手擠乳，如此亦有助於維持奶水分泌。
新手母奶媽媽通常會有以下經驗：餵奶的時候，另一邊的乳頭開始滴滴答答流下乳汁，因為產後初期，奶水的供應量是大於需求的，隨著寶寶的成長，乳房才逐漸達成分泌「適量」奶水的目標，點滴不浪費！
把閱讀當遊戲，書本也可以是玩具 ?讓孩子打從心底愛上閱讀(文 / TJ老師 摘自 / 愛要剛剛好 寶瓶文化)
我不常說故事，但是我會陪他們看故事。我不喜歡強迫自己一定非得唸故事給孩子聽，我的想法是，當孩子坐不住時，我怎麼可以要求他乖乖的一定要坐好聽故事才行呢？當聽故事變成一種強迫時，我不相信孩子能夠真正的享受聽故事的樂趣，體會閱讀文字的樂趣。我比較希望的是孩子會自己有意念的想要聽故事，主動的要求大人說故事，甚至自己說故事。
書籍當玩具 閱讀像遊戲
當他們6個月大時，我讀了他們生平的第一本故事書《唉唷唷唷》，他們躺在小床上，咿咿唔唔的睜大眼睛看媽咪，也不知道這兩個孩子是否真的聽進去了，媽咪只是自顧自的樂在其中的唸著，偶爾夾雜著跟恩愛（作者的孩子）的對話，跟家人的對話，閱讀故事依然繼續進行，但並沒有每天持續，斷斷續續的唸了約兩個多月，恩愛的臉開始會對著書中大大的笑臉微笑。
開始進入喜歡爬行探索世界年紀的恩愛，他們將書本當成玩具，他們的書就擺在他們垂手可得的高度，他們一本一本的啃書、咬書，也丟書，對他們來說，一本本的書暫時沒有知識的功能，而是一件件有著鮮豔圖案的玩具，書櫃上一本一本的書，就像玩具一樣的，任他們翻翻看看，咬咬抓抓。
錢難賺的年代，不少爸媽面臨家庭、工作兩頭燒的矛盾窘境，僅管再累也不敢提離職，只能咬牙苦撐，本文要教你孕前、孕期、生產到育兒，剖析現有的福利政策，教你當個聰明新手爸媽，精打細算、輕鬆育兒。
36歲的佳佳期盼多時，總算作人成功，目前懷有6個月身孕。但身為行銷公關公司主管，急促的工作步調加上龐大壓力，常讓飽受孕期不適之苦的佳佳感到無助，業務單位的同事芳子就因為工作操勞，導致18週時流產了。
面對工作、家庭兩頭燒的佳佳，想到寶寶出生後的龐大育兒費用，更是不敢輕易辭職，再累也只能咬緊牙關撐下去。
現代的職業婦女，常面臨工作、家庭兩頭燒的矛盾窘境，像佳佳這樣的案例，有哪些資源可供利用呢？本文將從孕前、孕期、生產到育兒，剖析現有的福利政策，教你當個聰明媽咪，精打細算、輕鬆育兒。
◆孕前健檢 各縣市不同
